为进一步深化医保支付方式改革，扎实推进DIP特病单议分值付费工作，提高医保基金使用效能。1月17日，三门峡市2023年度特病单议工作动员会在渑池县人民医院召开，省医疗保障局医药服务管理处处长申成峰，市政府副秘书长贾成伟，市医疗保障局局长杨跃民，县委常委、常务副县长张文晓，市卫健委副主任刘力宁，市医疗保障局副局长张建兰，县政府副县长牛英瑛出席会议，三门峡市各县（市、区）卫健委负责人，医保局负责人、医保中心主任；二级及以上医疗机构院长、评审组专家等三百余人参加会议。

　　申成峰首先代表河南省医疗保障局向三门峡市DIP特病单议工作会议在仰韶文化圣地渑池县召开表示热烈祝贺。他强调，特病单议工作是DIP支付方式改革的有益补充，是医疗机构异常病例补偿的重要机制，也是支持医疗机构收治疑难重症、开展新技术的重要举措。特别是评审结果公开反馈模式，以案论规、以会代培，为全省DIP特病单议工作提供了很好的工作思路和工作方法。希望三门峡市医保部门和医疗机构坚定信心，顺势而谋，推动DIP医保支付方式改革行稳致远，让人民群众享受到医保制度改革带来的幸福感、获得感和安全感。

　　贾成伟在讲话中指出，医疗保障作为一项重要的民生工程，对于减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定具有重要作用。三门峡市委、市政府始终坚持“以人民为中心”的发展理念，稳步推进DIP付费改革，在破解“住院难、看病贵”等问题上取得了突破性进展，实现了“群众得实惠、医院能发展、基金可持续”的目标，群众就医满意度和获得感不断提升。希望医保、医疗等部门以此次会议为契机，统一思想、凝聚共识，持续提升全市医疗机构现代化管理水平、医疗能力水平，不断开创全市医保、医疗工作新局面。

　　杨跃民强调，此次三门峡市按病种分值付费（DIP）特病单议动员会，这不仅是全市医保系统深入贯彻落实市委八届六次全会精神、深化医疗保障制度改革的具体行动，也是落实主题教育“四下基层”要求、用心用情解决群众急难愁盼问题的生动实践。近年来，全市医保医疗系统紧密协作、同向发力，全力推进医保支付方式改革落地见效，取得了阶段性成果。目前，全市符合条件开展住院业务的136家定点医疗机构（精神类疾病住院除外）实现了DIP结算全覆盖，以DIP付费为主的多元复合式医保支付体系已经初步建立。下一步，全市医保、医疗系统将以更高的要求、更强的力度、更加务实的举措，全力推动医保支付方式改革行稳致远，努力实现“医、保、患”三方共赢发展，为全市经济社会高质量发展贡献医保力量。

　　张文晓代表渑池县委、县政府，对各位领导和嘉宾的到来表示诚挚的欢迎！张文晓表示，近年来，渑池县扎实推进DIP特病单议改革，着力巩固发展基本医疗保险、大病补充保险和医疗救助“三重制度保障”，加快构建医保基金使用常态化监管体系，切实守好守住了群众的“看病钱”“救命钱”。此次全市DIP特病单议动员会的召开，是省、市在新形势下推动医保支付方式健全完善的一次生动实践和有益探索，各相关部门要切实扛牢医保支付改革责任，以医保支付方式改革三年行动计划为抓手，创新工作举措，推动医保基金有效监管、高效支付、长效安全，让医保改革红利惠及更多参保群众。

　　会上，参会专家协调组组长、三门峡市中心医院院长，渑池县医保局负责人分别就特病单议审查工作进行公开承诺，承诺保证公正公平、过程公开透明、及时反馈结果、接受社会监督，保证审查质量、维护基金安全，保障广大参保人员的健康权益。

　　会后，与会领导还到渑池县人民医院、中医院、宜致大药房等处进行现场调研，详细听取相关负责人关于医共体建设、医保支付方式改革等情况汇报，了解我县在医保基金使用、医保支付方式中的创新举措和特色做法，并就相关问题进行现场交流讨论。

　　据了解，特病单议是指按照DRG点数付费开展医保支付方式改革中，对费用差异过大等特殊病例通过医疗保障专家集体讨论评审认定核准点数或认定存在不合理治疗的方法。此次会议共邀请评议专家30余名，省内外知名专家占比达70%以上，对全市范围内DIP结算医疗机构提交的2023年1至8月份2973份异常病例进行评审。(融媒记者：上官红亮)